ඇමරිකාවේ සෞඛ්ය රැකවරණ වියදම් පිළිබඳ විශ්මයජනක සත්යයන්
බොහෝ අය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඔවුන්ට බිල්පත් ගෙවීම කළහ. එහෙත් ඔවුන්ට සියයට 16.5 ක මුදලක් ගෙවීමට වසරකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත විය.
තවත් සියයට 8.9 ක්ම ඔවුන්ට ඒවාට ගෙවීමට නොහැකි විය.
ඉහළ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වියදම්වල ප්රතිවිපාක
ඔවුන්ගේ වෛද්ය බිල්පත් ගෙවීමේදී ගැටලු ඇති වූ අයගෙන් සියයට 73 ක්ම ඔවුන්ගේ බඩු බාහිරාදිය, ඇඳුම් පැළඳුම් හෝ කුලියට ගැනීම සිදු කළහ. සියයට සියයක් සිය ඉතිරිකිරීම් භාවිතා කළහ. බිල්පත් ගෙවීම සඳහා සියයට 40 කට වඩා වැඩිපුර වැඩක්
ඔවුන්ගෙන් හතරදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු තම බෙහෙත් වට්ටෝරු ලබා ගැනීම අඩු කරයි. නිදසුනක් වශයෙන් එක් පුද්ගලයෙකුගේ ඉන්සියුලින් සඳහා මසකට ඩොලර් 1,200 ක් ගෙවීමට නොහැකි විය. ඇය මාත්රාව අඩු කළ අතර ඇගේ දියවැඩියාව වඩාත් නරක අතට හැරුණා. 30% ක් පමණ පසුකාලීනව ප්රතිකාර ලබා ගැනීම කල් දැමිනි. එය තවදුරටත් පාරම්පරික සෞඛ්ය ගැටළු වලට මග පාදයි.
ඉහල පොලී අනුපාත ක්රෙඩිට් කාඩ් නය ඉහල දැමීම සඳහා ඉහල යන සෞඛ්ය සේවා වියදම සියයට 34 කි. සියයට 15 ක් වෙනත් ණය ගනනක් ලබා ගත් අතර සියයට 13 ක් ගෙවා ඇත්තේ ණයගැති ණය ලබා ගැනීමෙනි.
මේ පවුල් සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්නව වැළඳී ඇති දුප්පත් අය නොවේ. ඒ වෙනුවට, තුනෙන් දෙකේ නිවාස හිමියන් වන අතර තුනෙන් පංගුව උපාධිධාරීන් විය.
ඔවුන් දැවැන්ත හා අනපේක්ෂිත වෛද්යමය වියදමක් දැරූ මධ්යම පන්තික ඇමරිකානුවන් වූහ. පෞද්ගලික රක්ෂණයක් ඇති අය සාමාන්යයෙන් පවුලකට ඩොලර් 17,749 ක් විය. මෙම ක්රියාවලිය තුළ අහිමි වූ අයට බිල්පත් ඩොලර් 22,658 ක් විය. රක්ෂණ නොලබා සිටි අයගෙන් වැඩි දෙනා අතරින් බොහෝ දෙනා අතරට පැමිණ ඇත්තේ ඩොලර් 26,971 කි.
අංක 1 බංකොලොත් වීමේ හේතුව?
2015 දී Kaiser Family Foundation විසින් වෛද්ය බංකොලොත් භාවය ප්රකාශ කල මිලියන 1 ක් සිටින බව සොයාගෙන ඇත. නොගෙවූ ක්රෙඩිට් කාඩ් ණය හෝ උගජාව පැහැර හැරීම් සඳහා බංකොලොත් වීමට වඩා වැඩි ය. 2013 Nerdwallet අධ්යයනය සොයාගෙන ඇත්තේ සියයට 30 ක් ඔවුන්ගේ ක්රෙඩිට් කාඞ්පත් වැඩි කර ගත් බවය. සියයට 8 ක් බංකොලොත් භාවයට පත් වූ බව ඔවුන් පෙන්වා දී ඇත.
ඊටත් වඩා සිත් කම්පා කළ අයගෙන් සියයට 78 ක්ම සියළුම බිල්පත් ආවරණය කිරීමට අසමත් වූ සෞඛ්ය රක්ෂණයක් විය. පුද්ගලික රක්ෂණයෙන් සියයට 60 ක්ම මෙඩිකෙයාර් හෝ මෙඩිකයිඩ් නොවේ. ඔවුන්ගෙන් මිලියනයක් පමණ සෑම වසරකම ගෙවිය නොහැකි වෛද්ය වියදම් දැරීමට සිදු වේ.
රක්ෂණ සමාගම් සමඟ බොහෝ බිල්පත් සමඟ කටයුතු කළේ කෙසේද? ACA පෙරාතුව, බොහෝ දෙනා වාර්ෂික සහ ආයු කාලය සීමාව විය . රක්ෂණ සමාගම් විසින් හිමිකම් ප්රතික්ෂේප කරන විට හෝ වෙනත් අය අසනීප වූ පසු එම ප්රතිපත්තිය අවලංගු කරන ලදී.
නමුත් ඕමමසෙයාර්ට පසුව වුවද, බොහෝ අඩු ආදායම්ලාභීන් සහ සම-රක්ෂණ ගෙවීම් සඳහා සූදානම් නොවූහ. 2017 දී, රක්ෂිතයාගෙන් සියයට 31 ක් මුදල් ගෙවීමට අපහසු විය. 2015 දී එය සියයට 24 ක් දක්වා වැඩිවී ඇතැයි කයිසර් පවුල් පදනමේ අධ්යයනයකට අනුව. ඒ හා සමානව, 2015 දී සියයට 43 ක් හා සසඳන විට සියයට 43 ක ප්රතිශතයක් වෙන් කර තිබේ.
කසළ
සෞඛ්ය සේවා වියදමෙන් සියයට 30 ක් අපතේ යයි. ප්රතිජීවක අතිරික්තය වැනි අනවශ්ය සේවාවන් වසරකට ඩොලර් බිලියන 210 ක් අපතේ යයි. ලේඛන කටයුතු සඳහා පරිපාලන පිරිවැය ඩොලර් බිලියන 190 කි. බිල්පත් කාර්ය මණ්ඩලය සිය ගණනක් විවිධ රක්ෂණ සැලසුම් සඳහා විවිධ හිමිකම් සකස් කළ යුතුය.
මෙයින් සමහරක් Medicare, Medicaid සහ ළමා සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන මගින් අනිසි ගෙවීම් සිදු කිරීමකි. විශාල මුදල් ප්රමාණයක් වුවද, ඒවායේ අයවැය හි කුඩා ප්රතිශතයකි.
| වැඩසටහන | මුදල (2014) | අයවැය ප්රතිශතය |
|---|---|---|
| මෙඩිකෙයා | ඩොලර් බිලියන 60 ක් | 9.9% |
| මෙඩිකේඩ් | බිලියන 17.5 ක් | 6.7% |
| චිප | ඩොලර් මිලියන 600 ක් | 6.5% |
වංචාව වර්ෂයකට ඩොලර් බිලියන 200 ක් වියදම් වේ. බෙහෙත් වට්ටෝරුවලට අනිසි භාවිතය ඇතුළත් වේ. 2010 දී රෝගී නොවන අතුරු වෛද්යවරුන් සඳහා මිලියන 12 ක් වැඩි ප්රමාණයක් බෙහෙත් ද්රව්ය බෙහෙත් ලබා ගත් බව එක්සත් ජනපදයේ රෝග පාලන මධ්යස්ථානය පවසයි.
මේ අතරින්, "වෛද්යවරයා විසින් මිලදී ගන්නා ලද" වෛද්යවරුන් 170,000 ක් සිටි අතර, පාලිත ද්රව්ය සඳහා අවම වශයෙන් වෛද්යවරුන් පස්දෙනෙකුගෙන් නිර්දේශයන් ලබාගැනීම.
හදිසි කාමර සඳහා අපයෝජනය කිරීම
2001 දී හදිසි කාමර වෛද්යවරුන් විසින් රක්ෂණයෙන් තොරව රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ වැය කළහ. මෙම රෝගීන් ඊඩ්ටාලාට ස්තූතිවන්ත විය. එහෙත් මෙඩිකෙයිඩ් සිය ගෙවීම් සීමා කරයි. මෙහි ප්රතිපල වශයෙන් බොදුබලම් ඩොලර් බිලියන 46.4 ක මුදලක් නය කපා හැරිය යුතු විය.
වෛද්ය වැරදි
රෝහල්වල වෛද්යමය වැරදි වලින් වාර්ෂිකව මරණවලින් 210,000 ත් 440,000 ත් අතර සංඛ්යාවක් මිය ගිය බව වෛද්ය විද්යා ආයතනයෙන් සොයාගෙන ඇත. එය වසරකට ජම්බෝ ජෙට් යානා 10 කට සමානයි.
වඩාත්ම ලෙඩ රෝග
වඩාත්ම මිල අධික රෝගය වූයේ දියවැඩියාව, පවුලට ඩොලර් 26,971 ක් සහ බහු ස්ක්රෝරෝසිස් වැනි ස්නායු රෝග ආබාධ, සාමාන්යයෙන් ඩොලර් 34,167 ක් විය.
විශාලතම වියදම වූයේ රෝහල්ගත වීම යි. (මූලාශ්රය: "එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වියදම්: කවුද?" කැලිෆෝනියා සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පදනම, ජූලි 2014)
ජනගහනයේ කුඩා ප්රතිශතයක් පිරිවැයෙන් වැඩි කොටසක් දායක වේ
ජනගහනයෙන් සියයට 1 ක් සෞඛ්ය සේවා වියදමෙන් සියයට 20 ක් වියදම් කරයි. 2009 දී මිලියන 3 ක් පමණ වැය වූ අතර ඩොලර් දශ ලක්ෂ 90,000 කට වැඩි මුදලක් වියදම් කළහ. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් වසරකට වසරකට එම මුදල වියදම් කරති. එය පුද්ගලයෙකුට ඩොලර් 236 ක් වැය කළ ජනගහනයෙන් සියයට 50 කට සමාන වේ.
මෙම වියදම් කරන්නන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක වත් වයස අවුරුදු 55 ක් පමණ වේ. සියයට 25 ක් වයස අවුරුදු 75 හෝ ඊට වැඩි ය. බොහෝ අය තමන් ගැන සැලකිලිමත් වීමට ඇති හැකියාව අහිමි වී ඇත.
අධික වියදම් දරන්නන්ගෙන් සියයට 90 කට අධික සංඛ්යාවක් රෝගාබාධවලට ගොදුරු වී ඇති අතර වඩාත් ප්රචණ්ඩත්වය වන්නේ අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව සහ අධි කොලෙස්ටරෝල් ය. මෙම රෝග පැතිරීම වැඩිවෙමින් පවතී. සෞඛ්ය සේවා ප්රතිසංස්කරණය කළ යුතු හේතු හතරක් මෙයයි.
නියමිත ඖෂධ මිල
සෞඛ්යාරක්ෂක ක්ෂේත්රය තුළ සිටින සියලු ක්රීඩකයින් අතරින් බෙහෙත් වට්ටෝරු නිෂ්පාදකයෝ වඩාත් ලාභ ලබනවා. වෛද්ය සහ රෝහල් ලාභ අනුපාතය සියයට 3.7 ක්. සෞඛ්ය සැලසුම් පොහොට්ටු අඩු, සියයට 3.2 ක්. එය එක් එක් ප්රාන්තය සඳහා වෙනම සමාගම් පිහිටුවීමට අවශ්ය නිසාය. ජාතික උපකරණ හා ඖෂධ සමාගම්වලට ඔවුන් ප්රමාණවත් තරම් කේවල් කිරීමේ බලය නැත.
එහි ප්රතිඵලය වශයෙන් වෛද්ය උපකරණ නිෂ්පාදකයින් ඔවුන්ගේ ආදායමෙන් සියයට 9.5 ක් තබා ගනී. වෛද්ය උපකරණ හා සැපයුම් සමාගම් ලාභ සියයට 12.5 ක්. ඖෂධ සමාගම් සියයට 20.8 ක්. ඔවුන් පවසන්නේ එය ඵලදායී ඖෂධයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා වසර ගණනාවක් පුරා එම පර්යේෂණයන් සිදු කළ යුතු බවයි.
එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය ආරක්ෂණ නිලය
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය පවසන්නේ ලෝකයේ 37 වැනි හොඳම සෞඛ්ය සේවාව වන එක්සත් ජනපදයට බවයි. 34 වන ඉහළම ආයු අපේක්ෂාව මෙයයි. එහෙත් එක්සත් ජනපද ළදරු මරණ අනුපාතය 47 වන විය. සියලු උපත් වලින් අඩකටම ප්රතිලාභය
එය ඔබට බලපෑවේ කෙසේද?
ප්රමාණවත් ආරක්ෂණයක් ලබා ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ. 2001 වසරේදී ඔමමාකර් හුවමාරු විවෘත කිරීමට පෙරාතුව, ගෘහ ඒකකවලින් සියයට 21.3 ක් වෛද්ය වාර්තා ගෙවීම ගැටලු ඇති බව වාර්තා විය. 2016 දී එය සියයට 16.2 දක්වා අඩු විය. ඒ කියන්නේ ඇමරිකානුවන් මිලියන 13 ක්.
වෙනත් ආකාරයක රක්ෂණයක් වැනි සෞඛ්ය රක්ෂණයක් බැලීමට ඔබට වැදගත් වන්නේ මෙම අධ්යයනයයි. ඔබේ මූල්ය වත්කම් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා එහි තිබේ. එමනිසා, ඔබේ මාසික වාරික ගෙවීමට අමතරව, අඩු කිරීම් , සම-ගෙවීම් සහ බාහිර වියදම් පිරිවැය පිළිබඳව ප්රවේශමෙන් සොයා බලන්න. ඔබගේ දැනට පවතින සැලසුම, ඔබ සතුව තිබේ නම්, ඔබ සෞඛ්ය සේවා හුවමාරු මත ලබා ගත හැකි දේ සඳහා. ඔබ රක්ෂණය නොමැති නම්, නව රක්ෂණාවරණය සඳහා සාප්පු යාමේදී එසේ කරන්න.
ඔබට පහසුවෙන්ම ඩොලර් 5,000 හෝ 10,000 ක් අඩු කර ගත හැකි නම්, අඩු වාරික ගෙවීමක් සඳහා එය තේරුමක් තිබේ. එම අඩු ආදායම් මට්ටම ඔබ ඔබව මුළුමනින්ම අතුගා දමනවා නම්, ඊටත් වඩා වැඩි මුදලක් ගෙවීමට එය වටිනවා - ඔබේ මුදල් ගලායාමෙන් විශාල කණුවක් ගනී.