සෑම වසරකම ඖෂධ ප්රතිකාර ආවරණ තීරණය කළ යුතුය
මෙම සංඛ්යා ලේඛන ඉහළ අගයක් විය හැකිය. එහෙත් ෆෙඩරල් අයවැය සම්පාදකයින් සහ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සඳහා වන සැබෑ ප්රවෘත්තිය වන්නේ ආන්ඩුවේ අනුග්රහය ඇති සෞඛ්ය සේවා වැඩසටහනට වයසැති ළදරුවන් වෙඩි වරු වෙද්දී, Medicare ප්රතිලාභීන් ගණන හා අවශ්යතාවන් වර්ධනය වනු ඇත.
2030 වන විට මෙඩිකෙයා ලියාපදිංචි වීමේ ප්රතිශතය මිලියන 79 කි .
වෙනත් හේතුවකට වඩා වැඩි යමක් සඳහා, මෙම අතිරේක වෛද්යාධාරියෙකු Medicare Part D බෙහෙත් රහිත ඖෂධ ආවරණය සහිත රෝගියෙකු බවට පත් වන බැවිනි. මිනිසුන් Medicare වලට ඇතුල් වන විට, ඔවුන්ගේ සම්මත Part A සහ Part B ආවරණ කලාපයට අමතරව නිර්දේශිත ඖෂධ සැලැස්මක් හෝ PDP එකක් තෝරා ගැනීමට ඔවුන්ට අවස්ථාව තිබේ. Medicare Advantage ආවරණ සඳහා වෙනත් විකල්පයක් නම්, එය එක් ප්රතිපත්තියක් තුළ සෞඛ්ය සේවා ආවරණය ඒකාබද්ධ වන Medicare Part C ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය හැඳින්වෙන්නේ.
වෙනම ඖෂධ ප්රතිලාභ සඳහා තෝරා ගැනීම සමහර රෝගීන් ව්යාකූලත්වයට හෝ ව්යාකූලත්වයට පත්විය හැක. වාසනාවකට මෙන්, ඖෂධවේදීන් වැඩිහිටියන්ට හා ආබාධිත රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ හොඳම කොටස් D විකල්පයන් සොයාගත හැකිය.
ඔබේ ෆාමසිය සැලසුම් කරන්න
ප්රජා සත්කාරක, දිගුකාලීන රැකවරණ සහ රෝහල් සැකසුම් වල නිරතව සිටින ඖෂධ විශේෂඥයන් ඔවුන්ගේ Medicare Part D තෝරා ගැනීම් හරහා රෝගියාට උපකාර කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් සුදුසු ය.
මෙම රක්ෂණ උපදේශනය ලබා දීමට සූදානම් වීම සඳහා, ඖෂධවේදීන් දෙදෙනෙක් කළ යුතු ය.
පළමුව, සෑම වසරකදීම මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභියකුට සෑම වසරකදීම ඩීඩීඑස් PDP හි සමහර තොරතුරු සහ උපදෙස් අවශ්ය විය හැකි බව ඖෂධවේදීන් විසින් අවබෝධ කරගත යුතුය. Medicare & Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන ප්රතිලාභීන් හට සෑම මාස 12 කට වරක් මත්ද්රව්ය සැලසුම් වෙනස් කිරීමට විකල්පයක් ලබා දෙයි.
ඔක්තෝබර් සිට දෙසැම්බර් දක්වා අධ්යයන කටයුතු ආරම්භ කරන අතර රෝගීන්ට කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව හෝ තවත් PDP සමඟ කොපමණ කාලයක් ගත විය හැකිය.
දෙවනුව, ඖෂධවේදීන්ට ඔවුන්ගේ ඩිසිටි හෝ ප්රායෝගික ක්රියාකාරකම් පිළිගන්නේ කුමන කොටසද යන්න පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. PDP ආවරණ පිලිගැනීම තෝරා ගැනීම සැබවින්ම ස්වාධීන සහ උපදේශක ඖෂධවේදීන් සඳහා වන සැලකිල්ලක් පමණි. නමුත් Medicare Part D පිළිබඳව රෝගීන් සමඟ කතා කරන ඕනෑම ඖෂධීය වෛද්යවරයෙකුට අත්යවශ්යව පිළිතුරු දිය හැකි අතර, ඒ සඳහා ඇසිය යුතු ප්රශ්නයට පිළිතුරු සැපයිය හැකි ය. ? "
උපදෙස් නොකළ යුතුය
නීති අනුව, ඖෂධවේදීන්ට Medicare රෝගියාට නිශ්චිත බෙහෙත් සැලැස්මක් නිර්දේශ කළ නොහැකියි. ඖෂධවේදීන්ට කුමක් කළ හැකිද සහ කළ යුතු දේ වන්නේ රෝගියාට හැකි තරම් දුරට අදාල පාර්ශ්වීය කරුණු පිළිබඳව අපක්ෂපාතී තොරතුරු සොයා ගැනීමයි. එම තොරතුරු සොයාගත් විට, රෝගීන් තෝරා ගැනීමේ නිර්ණායක අදාළ කරගන්නා ඖෂධීන්ට උපකාර කළ හැකිය.
Medicare PDP පිළිබඳ ඉගෙනීම සඳහා වන එකම හොඳම සම්පත CMS Medicare Plan Finder වේ. ඔවුන්ගේ පිහිටීම, වයස, Medicaid තත්ත්වය සහ ඖෂධ ඉතිහාසය ඔවුන්ගේ අවශ්යතා සපුරාලීමට හැකි වන පරිදි PDP වලට ගැලපෙන පරිදි නිර්මාණය කර ඇති ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සපයන මාර්ගගත දත්ත ගබඩාව මගිනි. ප්රතිඵලය මාසිකව D කොටසෙහි වාරික හා සාමාන්ය සහයෝගීතාවයෙන් බෙහෙත් වර්ග සහ 30 හෝ 90 දින සැපයුම්වල තොරතුරු ඇතුළත් වේ.
1-800-MEDICARE (800-633-4227) ඇමතීමෙන් රෝගීන්ට හා ඖෂධවේදීන්ට මෙම තොරතුරු CMS වෙතින් ලබාගත හැක.
සැලසුම් ධාරක ප්රතිඵල අනුසාරයෙන් ෆ්ලෑෂ් ෆෝඩර් ප්රතිඵල අනුසාරයෙන් සම්පාදනය කළ යුතු අතර, සැලසුම් කරන ලද රක්ෂණ සමාගම්වලින් ලබා ගත හැකි සැලසුම් සහ සාහිත්ය හෝ වෙබ් අඩවි පදනම් කරගත් තොරතුරු සහිත අනෙකුත් ප්රතිලාභීන්ගේ අත්දැකීම් ක්රියාකරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔවුන්ගේම දැනුමක් තිබීම අවශ්ය වේ.
එක වියදමක් පමණයි
ඕනෑම රෝගියෙකු මෙන් Medicare ප්රතිලාභීන්, තෝරා ගැනීමේ කොටසක්ද යන්න සලකා බැලීමේ දී සලකා බැලීමේ දී මූලික වශයෙන් අවධානය යොමු කරනු ඇත. ඖෂධවේදීන් මෙම අවධානය පුළුල් කිරීමට අවශ්ය වන්නේ, විශේෂයෙන් ම සැලසුම් කර ඇති සමහර සැලසුම් ඉතා අඩු වාරික, ශුන්ය ප්රතිශතයක් සහ අඩු ඖෂධ සඳහා අවම හෝ අනුමත නොකෙරේ.
එක් සැළකිලිමත් රෝගියකුට අවශ්ය වන්නේ සැලැස්මක් ඇත්තේ ඔවුන් ජීවත් වන ස්ථානයේද, නැත්නම් එක්සත් ජනපදය පුරා ප්රතිලාභ භුක්ති විඳිය හැකි නම්.
CMS කලාපීය සහ ජාතික පාර්ශව D PDP සහතිකය සහතික කරයි. නිතරම සංචාරය කරන පුද්ගලයන් හෝ එක් ප්රාන්තයකට වඩා වැඩි ගණනක නේවාසික ස්ථානවල ජාතික සැලැස්මක් අනුව කටයුතු කරනු ලැබේ.
සියලුම "නිදහස්" ඖෂධ සමානවම විසුරුවා හරින බව රෝගීන්ට අවබෝධ කරගත යුතුය. බොහෝ සැලසුම් මගින් අඩුම වාරික සහ තැපැල් සේවා ඖෂධ මගින් පුරවා ඇති බෙහෙත් වර්ග ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සහ සම සමසේ ලබා දෙයි. ප්රජා ඖෂධ වර්ගවල සිටින රෝගීන්ට වැඩි මුදලක් ගෙවීමට සිදු විය හැකිය.
සැළකිය යුතු වැදගත් කරුණක් වන්නේ රෝගීන්ට සැලැස්මක් ඇත්නම්. CMS-අනුමත PDP ලෙස සුදුසුකම් ලබා ගැනීම සඳහා, ඖෂධ සැළැස්මට අයත් ඖෂධ වර්ග අවම ඖෂධයක් සහිත ඖෂධ සැලැස්මක් තිබිය යුතුය. Medicare Part D මූලික පදචිය කෙසේ වෙතත් පරිපූර්ණ නැත.
සැලසුමේ සොයාගැනුම විසින් නියම කර ඇති රෝගියාගේ වත්මන් නියමයන් අඩංගු පාර්ශ්වික සැලැස්මක ලැයිස්තුවක් නැවත ලබා දෙනු ඇත. එහෙත් සෑම සැලසුමක්ම රෝගියාගේ වෙනස් වන සෞඛ්ය අවශ්යතා සපුරාලීමට සුදුසු නොවේ. ඖෂධවේදියෙකු සඳහා මෙය, රෝගියකු ඇගයීම සඳහා PDP තෝරාගැනීමේදී උපදෙස් ලබා දීමෙන් සැලසුමක් තක්සේරු කිරීම වැදගත් වේ.