ඔබාමාගේ දැරිය හැකි සැලකිල්ලට ගත යුතු ක්රියාමාර්ගය සිට අප කොපමණ දුරදිග?
මිල අධික සෞඛ්යාරක්ෂක විකල්පයන් සොයාගැනීම බොහෝ ඇමරිකානුවන්ට මහත් සැලකිල්ලක් දක්වන අතර, ඒඑස්ඒ ආන්ඩුව විසින් පවත්වාගෙන යනු ලබන රජයේ වෙළඳපොළ හරහා හෝ පෞද්ගලික රක්ෂණයක් මගින් ලබා ගත හැකි වැඩසටහන් ප්රතිඵලයක් වශයෙන් දැන් ලබාගත හැකි සෞඛ්ය පහසුකම් සොයා ගත හැකි බොහෝ කලින් සුරක්ෂිත ඇමරිකානුවන්ගේ ජීවිත වෙනස් කර ඇත. වෙනස් වන ඇමෙරිකානු සෞඛ්ය ප්රමිතිවලට ප්රතිචාර දැක්වීමට සිදුව ඇති සැලසුම්.
ACA නීතිය මඟින් කියවීමට වැඩි විස්තර දැන ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ රක්ෂණ රක්ෂණය මිලදී ගන්නා අය සඳහා ආදායම් මත පදනම් වූ සහනාධාර සපයයි: 10 සෞඛ්යය හා රැකවරණය පවත්වා ගැනීම සඳහා මාර්ග 10 ඊළඟට සිදුවිය හැකි කුමක් වුවත් ලාභදායී විය හැකි ය.
ඔබාමාගේ සෞඛ්යාරක්ෂනය ප්රතිසංස්කරනය කළ දේ
ACA ට පෙර, බොහෝ විවේචන තිබුණද, සාර්ථකත්වයක් ද ඇත. වත්මන් සෞඛ්ය සේවා ප්රතිසංස්කරණ බොහෝ ගැටළු වලට විසඳුම් ලබා දීමට නියමිතය. අනාගතයේ සෞඛ්යය නුදුරු අනාගතයේ කොතැනට යන්නේ කොහෙන්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට උපකාරවත් වන කරුණු සහ දත්ත මොනවාද යන්න සොයා බැලීමට එය උපකාර කරයි.
සෞඛ්යාරක්ෂනය කළමණාකාරිත්වයට උදව් කිරීම සඳහා රජය පියවර ගන්නේ කෙසේ දැයි ජනයා කල්පනා කළා. අපට දැකීමට හැකි කරුණු සහ සංඛ්යා ලේඛන බොහෝ ඇමරිකානුවන්ට සෞඛ්ය පහසුකම් ප්රවේශය පිළිබඳ පැහැදිලි වැඩිදියුණු කිරීමක් පෙන්නුම් කරන අතර, සෑම ඇමරිකානුවකුටම රක්ෂණය කර ඇති ස්ථානයක් තවමත් නොතිබුණද, වැඩිදියුණු කිරීම් සිදුවිය.
සෞඛ්යාරක්ෂක ප්රතිසංස්කරණවලින් වැඩි දෙනෙක් ප්රතිලාභ ලබන්නේ කන්ඩායම්වලට අඩු වශයෙන් ආදායම්ලාභී පවුල් සහ ජ්යෙෂ්ඨයින් වැනි සමාජයේ වඩාත් අවදානමට ලක් වූ අයයි.
ගැලප් ඡන්ද ප්රමාණ නොලැබූ පොලී අනුපාතවල පහත වැටීමක් පෙන්නුම් කරයි
අනාරක්ෂිතව සිටි වැඩිහිටියන්ගේ ප්රතිශතය 2013 තුන්වන කාර්තුවේ දී 18% සිට 11.9 දක්වා පහළ ගියේය. 2016 වසරේ පළමු කාර්තුවේ දී 11.0% ක් විය.
2017 දී සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලසුමේ සංඛ්යාලේඛන දෙස බලන්නේ කෙසේද?
- 2010 වසරට වඩා මිලියන 20.5 ට අඩු පුද්ගලයින්ට අනාරක්ෂිත ය
- ඇමෙරිකානුවන්ට සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වෙළඳපොළ හරහා විවිධාකාර වෙනත් සැලසුම් තිබේ
- ළමා සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන (CHIP) මිලියන 9 ක් ආවරණය කර ඇත.
- දැරිය හැකි සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පනතට පෙර, රක්ෂිතයන්ට පෙර තිබූ තත්වයන්, ආවරණය සීමා කිරීම හෝ පුද්ගල රක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන් ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා ඉතා මෘදු සෞඛ්ය තත්වයන් පවා භාවිතා කළ හැකිය. ඒ.ඒ.ඒ.
- 2014 සහ 2015 වර්ෂවලදී, ACA හඳුන්වාදුන් විට සැබෑ ලියාපදිංචිය මුල් ප්රක්ෂේපණ ඉක්මවා ගියේය
- වයස අවුරුදු 18 ත් 64 ත් අතර වයස අවුරුදු 70.5 ත් (මිලියන 138.8) ක් පුද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂන සැලසුම් මගින් ආවරණය කර ඇත. 2017 වන විට මිලියන 9.4 ක් සෞඛ්ය රක්ෂන වෙළඳපොළේ හෝ රාජ්ය හුවමාරු හරහා පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම් මගින් ආවරණය කර ඇත.
ඔබාමාගේ ප්රතිසංස්කරණ හා ඒඑස්ඒ හි සමහර විවේචන මොනවාද?
ඉතිං තව බොහෝ ඇමරිකානුවන් දැන් රක්ෂණය කර ඇත්නම් ඇයි ACA සඳහා දේවල් වෙනස් කරන්නේ? ලාභදායී රැකවරණ පනත සම්මත කිරීම දක්වාම, බොහෝ අවස්ථාවලදී බොහෝ විවේචන, වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ විවේචන සහ භීතීන් වැරදි බව ඔප්පු වී ඇත. වඩාත් ජනප්රිය අයගෙන් කිහිපයක් පහත දැක්වේ.
- වසර ගණනාවකට පසුව, බොහෝ දෙනා සැලකිලිමත් වී සිටින්නේ, මෙම පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම් නොලැබූ අමෙරිකානුවන් දැන් රක්ෂණය කර ඇති බවට වන ඉහල ගෙවීම් නිසා බවය. තරුණ පිරිමින් සෞඛ්ය සේවා සඳහා වැඩිම වියදමක් දරා ඇති බව පෙනෙන්නට ඇත. විශේෂයෙන්ම 2014 වාරික ඉහළ යාමෙන් පසුව, නමුත් පැතලි පැත්තෙන් කාන්තාවන්ගේ අනුපාත අඩු වී ඇති අතර තරුණ තරුණියන් ආවරණය ලබා ඇත.
- සමහර විවේචකයන් විශ්වාස කරන්නේ මධ්යම පාන්තිකයන්ට සෞඛ්ය සේවා සැපයිය නොහැකි තත්වයක් ඇති කර ඇති බවයි. අඩු ආදායම්ලාභීන්, දරිද්රතා මට්ටම සහ රැකියා විරහිතයන් සඳහා පමණකි. මෙය සැබැවින්ම පවතින මතභේදයට තුඩුදී ඇති බැවින්, එය සියලු දෙනාටම වාසිදායක තත්ත්වයන් යටතේ රක්ෂණය ලබා ගැනීමට හැකි වේ. සංසන්දනාත්මකව, රක්ෂණ සමාගම් විසින් රෝගීන් වැඩි සංඛ්යාවක් රක්ෂණය කරනු ලබන විට, සමස්ත රක්ෂණ අනුපාත වැඩිවේ.
- මෙඩිකේඩ් සඳහා ප්රතිසංස්කරණය එක් එක් ප්රාන්තයට ඉතිරිව ඇත. මෙඩිකේඩ් ප්රසාරණය නොකළ ප්රාන්ත රාජ්යයන් මිලියන ගණනක් ආවරණය නොවූ ආවරණ නොමැතිව දුප්පත් රටවල් අත්හැර දමා ඇත. ව්යාප්තියට සහභාගි නොවූ ප්රාන්ත රාජ්යයන් ද ඉන් නොසැලකිය යුතු ය. සමහර අධ්යයන පවා පෙන්නුම් කර ඇත්තේ මෙම ප්රාන්තවල අඩු ආදායම්ලාභීන් හා රැකියා විරහිතයින්ට පමණක් නොව අඩු ආදායම්ලාභී සංඛ්යාවක් පමණක් බවය. එහෙත් ව්යාප්තියට සහභාගි වූ රාජ්යයන් සමඟ සංසන්දනය කරන විට සියලු ආදායම් මට්ටම්වලදී ඒවායේ සංසන්දනය කර ඇත.
- ACA අනුගමනය කිරීමෙන්, බොහෝ සේවා යෝජකයන් තම සේවකයින්ට ඔප්පු කරන සෞඛ්ය රක්ෂන සැලසුමේ වෙනස්කම් සිදු කරන ලද අතර, රැකියාවල නියුක්ත කරුවන් හා රක්ෂිතයන් වෙනස්කම් සිදුකළ පසු, තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරවිය හැකිය. Kaiser Family Foundation විසින් කරන ලද අධ්යයනයකින් මෙය තවදුරටත් අධ්යයනය කරන ලද අතර, තත්වය පිළිබඳ සත්ය තොරතුරු මධ්යස්ථ වශයෙන් නිරවද්ය විය.
- සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම් ACA ප්රමිතිවලට අනුකූල නොවීම නිසා ACA පාහේ මිලියන 5 ක ඇමෙරිකානුවන්ට සෞඛ්ය සේවා ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට නොහැකි විය. මෙම ඇමරිකානුවන් පසුව වෙළෙඳපොළ හරහා ආවරණය කිරීම සඳහා ඉල්ලුම් කළ අතර ප්රතිඵලයක් ලෙස වැඩි වශයෙන් ගෙවීමට සිදු විය. ඉහතින් සඳහන් කළ කයිසර් අධ්යයනය මෙම දත්ත සමාලෝචනය කරයි.
- දැනට රක්ෂණය කර ඇති බව දැන් යෝජනා කර ඇති අතර, දැනට රක්ෂණය කර ඇති අයට උපකාර කිරීමට නොහැකි වන පරිදි, අනිවාර්යයෙන්ම අනාරක්ෂිත වූවන්ට උදව් නොකරන ලද පිරිවැය මාරු කිරීමක් නිර්මානය කර ඇති බව සමහරුන් යෝජනා කර ඇත . අඩු කළ හැකි, ගෙවීම් හා සමුපකාරි පිරිවැය පිරිවැය සාපේක්ෂව ප්රකෝපකාරී වන නිසා ඔවුන් අපේක්ෂා නොකරනු ඇත වෛද්ය ප්රතිකාර. මෙම විවේචනය අඩු කිරීම හෝ අඩු කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අත්යවශ්ය සේවා හෝ සේවාවන් පිළිබඳව විධිවිධාන සැලකිල්ලට නොගත යුතුය. තව දුරටත්, ඇතැම් රක්ෂණ රක්ෂණාවරණයට වඩා හොඳයැයි බොහෝ දෙනා එකඟ වනු ඇත.
ඔබේ පුද්ගලික තත්වය සඳහා වඩාත්ම අර්ථවත් වන විකල්ප සොයා ගැනීම සඳහා වෙළඳපළේ ප්රවේශමෙන් සාප්පු සවාරි යාමේ තර්ජනයක් විය හැකි බවට තර්ක කළ හැකිය. ඔබ තෝරා ගන්නා ලද ප්රතිපත්තියේ කොන්දේසි අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා තීරනාත්මක තීරණ ගැනීමට සහ දිගු කාලීන මුදල් ඉතිරි කරන්න
ACA Facts: HHS.gov අනුව, 2015 දී HealthCare.gov භාවිතා කරන වෙළඳපල ස්ථානවල සිටින පාරිභෝගිකයින්ගෙන් 80% ක් පමණ බදු ගෙවීම් වලින් පසුව ඩොලර් 100 ක් හෝ ඊට අඩු මුදලකට ආවරණය මිලදී ගත හැකිය.
ACA හි වාසි සහ ලක්ෂණ සාකච්ඡා කිරීම
Obamacare Facts (පුද්ගලික තොරතුරු සන්නිවේදන වෙබ් අඩවිය) අනුව, බෙහෙවින් නිශ්චිතවම සුවපත් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පනතට නිශ්චිතවම සහය වේ. නීතිය උල්ලංඝනය කිරීම, ඔවුන්ගේ සේවකයන් රක්ෂණය නොකරන විශාල සමාගම් සහ සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ ඇතැම් අංශයන් සඳහා බාධා කිරීම් "නීතිය මගින් නිර්මාණය කරන ලද විශාලතම විවේචන විය හැකිය. දැනට පවත්නා තත්වයන් ප්රතික්ෂේප කරන ජනතාව ඉවත් කිරීම හේතුවෙන් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ආවරණය ලබා ගත හැකි බොහෝ ඇමරිකානුවන්ට සහ අඩු ආදායම්ලාභී සහ රැකියා විරහිතයින් සඳහා සෞඛ්ය සේවා වැඩිදියුණු කිරීමේ ප්රවේශය බොහෝ විට එකඟ වනු ඇත. ACA පරිපූර්ණ නොවේ නම්, එය මිලියන ගණනක් ඇමරිකානුවන්ගේ රක්ෂණය සඳහා ඉඩ දී ඇත.
මෙම ධවල මන්දිර තොරතුරු පත්රිකාව අනුව, ACA විසින් අලුතින් ආවරණය කරන ලද පුද්ගලයින්ගෙන් 85% කට වැඩි පිරිසක් 2015 දී තම ආවරණයට කැමති විය
Obamacare හා ප්රතිසංස්කරණ සඳහා රියදුරු බලවේග සමග බහුලව වාර්තා වූ ගැටළු
ඔබාමාගේ සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ පිලිබඳව විශාලතම විවේචනය වන්නේ මෙම ආකෘතිය මත පදනම්ව මිල ගනන් අවසානයේ ඉහල යාමට ඇති බවය.
වැඩිවීම නිසා මිනිසුන් තමන්ටම වැඩිවෙමින් තිබේ. බොහෝ දෙනා විසින් ලබාගත හැකි සෞඛ්ය රහිත මිලකට ප්රවේශ විය හැකි සහ පහසුවෙන් ප්රවේශ විය හැකි බවට බොහෝ දෙනෙකු ප්රශ්න කරති.
දෙවන විශාලතම විවේචනය වූයේ වෙළඳපොළ හෝ සෞඛ්ය සේවා ප්රතිසංස්කරණයන් ජනතාව තේරුම් නොගන්නා කාරනයයි.
- මිනිසුන්ට ලබා දෙන විකල්ප විවිධාකාර වන අතර විවිධ වැඩසටහන් අතර තෝරාගැනීම සඳහා ජනතාව තේරුම් නොගනී.
- එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව හා සමාජ සේවා දෙපාර්තමේන්තුව ඇස්තමේන්තු කරන්නේ අප්රමාණ ඇමරිකානුවන්ගෙන් අඩක් වෙළඳපල තුළට සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි වීමට සුදුසුකම් ලැබිය හැකි නමුත් ඔවුන් සුදුසුකම් ලබන්නේ යැයි සිතන්න එපා.
මෙඩිකේඩ් ප්රසාරනය කර නැති ප්රාන්තවල මහජනතාව හා ව්යාපාර පිළිබඳ අවබෝධය වැඩිදියුණු කිරීම සහ දැනුවත් කිරීම මගින් ඕමමාආර් හි මෙම ප්රධාන විවේචන කීපයක්ම විසඳීමට සහ තවත් මිලියන ගණනකට අනාරක්ෂිත ඇමරිකානුවන් රක්ෂණය කරනු ඇත.
වර්තමාන ට්රම්ප් පරිපාලනය විසින් සෞඛ්ය සෞඛ්ය ඉතිරිකිරීමේ ගිණුමේ වෙනස්කම්
CDC ආයතනය විසින් දැනට පවතින දත්තවලින් එකක් වන එක් වැදගත් කරුණක් වන්නේ 2010 සිට 2010 වසර වන විට සියයට 17% දක්වා ඉහළ නැංවීමයි. වැඩිහිටි ප්රතිලාභ ලබා දෙන සෞඛ්ය සෞඛ්ය ඉතිරිකිරීමේ ගිණුමක් සඳහා පුද්ගලයින්ට HDHP ලබා දීම මඟින් වැඩි විස්තර සඳහා මෙතැනින් කියවන්න . සිත්ගන්නා කරුණ වන්නේ ට්රම්ප්ටේන් විසින් HSA හි ප්රතිලාභ වැඩි කර ගැනීමයි. ඔමමාකර්ගේ 20% සිට 10% දක්වා බදු නිදහස් HSA සඳහා මුදල් ආපසු ලබා ගැනීමේ හැකියාව අඩු කිරීම සඳහා වෛද්ය නොවන හේතු සඳහා වයස අවුරුදු 65 ට පෙර ඉවත් කළ විට .
එහෙත්, එකම දත්තයන්:
HDHP හි බඳවා ගත් 25.3% ක් හමු නොවීය.
වර්තමානයේ පවතින නීති හා සෞඛ්ය සේවාවන්ට කළ හැකි සෑම විටම දියුණු කිරීම් තිබේ. සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලසුමක් සඳහා ඔබ ගෙවනු ලබන මුදල් සඳහා උපරිම ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට සහ ආරක්ෂා කර ගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමය වන්නේ HSA වැනි සැලසුම් මත උපරිම ලෙස කටයුතු කිරීමයි.