Medicare සංකීර්ණ වේ. මෙන්න එය ක්රියා කරන ආකාරය පිළිබඳ සැලැස්මක්.
Medicare කොටස් 4 ක්, කොටස් A, B, C සහ D. සෑම කොටසක්ම විවිධ අයිතම ආවරණය කරයි. සමස්ත මෙඩිකෙයා විසින් ඔබගේ සෞඛ්ය සේවා වියදම් සියල්ලම ආවරණය නොකෙරේ. එබැවින් බොහෝ විශ්රාමිකයින්ට Medicare අතිරේක ප්රතිපත්තිය හෝ Medicare Advantage සැලසුම ආකෘති පත්රයේ මෙන්ම දිගුකාලීන රැකවරණ ආරක්ෂණ ක්රමයේ යම් ආකාරයක ආවරණයක්ද අවශ්ය වනු ඇත.
Medicare Basics
Medicare ආවරණය A Parts සහ B සමඟ ආරම්භ වේ.
- කොටස A රෝහල් රක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ. මෙය බොහෝ අය සඳහා නොමිලේ.
- බී කොටස බෙහෙවින් වෛද්ය සහතිකයක් ලෙස හැඳින්වේ. එය වෛද්ය තත්වයන් මෙන්ම ඇතැම් වැළැක්වීමේ සේවා සඳහා අවශ්ය අතිරේක සේවාවන් සහ සැපයුම් ආවරණය කරයි. ඔබ කොටස B සඳහා මාසික වාරිකයක් ගෙවනවා
Medicare කොටස් A සහ B අතර මූලික Medicare ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. ඔබගේ මුලික සෞඛ්ය වියදම් වලින් 50% ක් පමණ ආවරණය කිරීම සඳහා මුල් මෙඩිකෙයා අපේක්ෂා කරන්න. ප්රාථමික වශයෙන් සෞඛ්යමය වශයෙන් අවශ්ය සේවාවන් සහ නිවාරණ සේවාවන් සැපයීම. සේවාවක් ආවරණය කර ඇත්නම්, Medicare වෙබ් අඩවියේ "මගේ පරීක්ෂණය, අයිතමය හෝ සේවාව ආවරණ" යන අංගය භාවිතා කළ හැකිය.
අනිකුත් රක්ෂණ සැලසුම් වල මෙන්, මුල් මෙඩිකෙයා සමගද ඔබට තවමත් අඩු කිරීම්, සම-ගෙවීම් සහ coinsurance වියදම් මෙන්ම බෙහෙත් වට්ටෝරු වියදම්ද ඇත. Medicare Parts C and D Medicare Parts C සහ D ඔබ මිලදී ගත හැකිය.
- C කොටස කොටස Medicare Advantage සැලැස්ම හෝ Medicare සෞඛ්ය සැලැස්ම ලෙස හැඳින්වේ. Medicare Parts A සහ B ඇතුළත් වන තනි සැලසුමක් ආවරණය වන පෞද්ගලික රක්ෂණයක් වන අතර, බෙහෙත් ඖෂධ ආවරණය (Part D) ඇතුළත් විය හැක. Medicare Advantage සැලසුම් ද දෘශ්ය, දන්ත හා ශ්රවණාබාධ වැනි අමතර ආවරණය ලබා ගත හැකිය. ඔබට නිතරම වෛද්ය අවශ්යතා නොමැති නම්, මෙම විකල්පයන් වෙනත් විකල්පවලට වඩා අඩු විය හැකිය.
- Part D යනු ඔබේ මූලික මෙඩිකෙයා A කොටස සහ B ප්රතිලාභ සඳහා එකතු කළ හැකි බෙහෙත් ඖෂධ ආවරණයකි.
Medicare හි පුර්ව ලියාපදිංචි වීමෙන් ඔබට මුල් Medicare හෝ Medicare Advantage සැලැස්ම අවශ්යදැයි තීරණය කිරීමට සිදු වනු ඇත. ඔබගේ ස්ථානය, අයවැය, ඔබ ගමන් කරන ප්රමාණය, සහ සේවා සපයන්නන් මෙම තීරණය ගනු ලබන විට සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
Medicare සඳහා සුදුසුකම් ලැබේද?
Medicare සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට ඔබ සතුව තිබිය යුතුය:
- එක්සත් ජනපදයට නීත්යානුකූලව පිවිසියේය
- වසර 5 ක් එක්සත් ජනපදයේ ජීවත් විය
- මෙඩිකෙයා ද ඇතැම් ආබාධ සහිත වයස අවුරුදු 65 ට අඩු පුද්ගලයන්ට සහ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමෙන් ඕනෑම වයසක පුද්ගලයන්ටද අදාළ වේ.
Medicare හි ලියාපදිංචි වීමට කොපමණ මුදලක් වැය වේද?
Medicare Part A - වැඩිහිටියන්ට Medicare Part A සඳහා මාසික වාරිකයක් ගෙවීමට සිදු නොවේ. ඔවුන් දෙදෙනා හෝ සහකාරිය එක්සත් ජනපදයේ වැඩ කරන අතරතුර Medicare බදු ගෙවා ඇත. ඔබ ස්වයංක්රීයව නොමිලේ ලබා නොගත් අර්ධ A ලබා නොගන්නේ නම්, ඔබ තවමත් ලියාපදිංචි වීමට හැකි අතර වාරිකයක් ගෙවිය හැකිය. 2016 සඳහා අර්ධ A වාරිකයක් වාරික නොමිළයේ රෝහල් රක්ෂනය සඳහා සුදුසුකම් නොලබන පුද්ගලයන් සඳහා මාසිකව ඩොලර් 411 ක් සහ Medicare-ආවරණය කරන ලද රැකියා වලින් හතරෙන් පංගුවකට වඩා අඩුය.
Medicare Part B - 2016 දී මෙඩිකෙයාර් හි ලියාපදිංචි වී සිටින අයට ඔබගේ සම්මත ප්රතිශෝධිත ආදායම ඩොලර් 85,000 ට වඩා වැඩි තනි ඒකක සඳහා / ඩොලර් 170,000 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයේ සම්මත ප්රතිශතයක් ලෙස මාසයකට ඩොලර් 121.80 ක සාමාන්ය Medicare Part B වාරිකයක් ගෙවනු ඇත.
Medicare අර්ධ බී සහ ඩී වාරික යනු වාරුව පරීක්ෂා කර ඇති නිසා ඔබේ ආදායම මෙම ප්රමාණයන් ඉක්මවා ගියහොත් ඔබට ඉහළ වාරිකයක් ගෙවනු ඇත.
Medicare කොටස C - Medicare Advantage සැලසුම් සඳහා වාරික වෙනස් වේ. ඔබගේ ස්ථානය සෙවීමට Medicare හි මාර්ගගත සැලසුම් සොයා ගැනීමේ උපකරණය භාවිතා කළ හැකිය. ඇස්තමේන්තු වාරික හා ප්රතිලාභ බලන්න.
Medicare අතිරේක ප්රතිපත්ති - ඔබ මුලික මෙඩිකෙයා සමග යන්න නම් ඔබට ඇතැම් විට Medidap උපක්රම ප්රතිපත්තියක් මිලදී ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත. ඔබ තෝරාගත් සැලැස්ම අනුව වාරිකයන් වෙනස් වේ.