Medicare ආවරණය සහ ප්රතිලාභ ප්රාථමික කොටස් හතරකට බෙදේ
මෙඩිකෙයා ප්රාථමික වශයෙන් හැඳින්වෙන්නේ එක්සත් ජනපදයේ ෆෙඩරල් සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන ලෙස හැඳින්වෙන්නේ 65 හැවිරිදි හෝ ඊට වඩා වැඩි ඇමරිකානු පුරවැසියන්ට ලබා ගත හැකි වන අතර, ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයන් වැනි වෙනත් කුඩා කණ්ඩායම් ආවරණය වන පරිදි මෙඩිකෙයාර් ආවරණය කරයි. 1965 දී පිහිටුවන ලද අතර, වැඩිහිටි ඇමරිකානුවන්ට සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දීම සඳහා Medicare වැඩි දියුණු කර ඇත. විවිධ මාධ්ය වාර්තා මගින් Medicare හි දිගුකාලීන බංකොලොත් භාවය ගැන සාකච්ඡා කර ඇතත්, වැඩසටහනේ ජනප්රියත්වය, වැඩසටහන දිගටම අරමුදල් සම්පාදනය කිරීමට ආන්ඩුවට ක්රමයක් සොයාගත හැකි බව සහතික කර තිබේ.
විශ්රාමිකයන් බොහෝ දෙනාටම සිය සෞඛ්ය අවශ්යතා සඳහා විශ්රාම වැටුපක් ලබා දී ඇත.
නමුත් වයස අවුරුදු 65 දී මෙඩිකෙයා ප්රතිලාභ ලබා ගැනීම සඳහා සැලසුම් කිරීම ඔබේ සෞඛ්ය සේවය සඳහා සැලැස්මක් ප්රමාණවත් නොවේ. Medicare සහ එහි විවිධ කොටස් ගැන දැන ගැනීමට බොහෝ දේ ඇත, විශේෂයෙන් එය ආවරණය කරන දේ හා එය නොකෙරෙන දේ සම්බන්ධයෙන්. ඔබේ සෞඛ්ය රැකවරණය සඳහා සැලසුම් කිරීමෙහි පළමු පියවර Medicare අවබෝධ කර ගැනීමයි.
විශ්රාම යාමේදී සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා සැලසුම් කිරීම
සෞඛ්ය රැකවරන වියදම් විශ්රාමික සැළසුම් වල අවම වශයෙන් පුරෝකථනය කළ හැකි හා වඩාත් මිල අධික ලෙසින් එකක් විය හැකිය. Medicare සෞඛ්ය ආරක්ෂණ කඳවුරට යම් ව්යුහයක් හඳුන්වා දීමට අරුම පුදුම කරයි, නමුත් එය ප්රහේලිකාවේ එක් කෑල්ලක් පමණි. කරුණු වඩාත් දුෂ්කර කර ගැනීම සඳහා මෙඩිකෙයා වැඩසටහන තුළ වැඩසටහන් බෙහෙවින් සංකීර්ණ වී ඇති අතර බොහෝ විශ්රාමිකයින් ඔවුන්ගේ ප්රතිලාභ භුක්ති විඳිනුයේ Medicare සමඟය.
Medicare අවබෝධයේ ආරම්භ කිරීමට හොඳම ස්ථානය වන්නේ මූලික ප්රාථමික කොටස් හතර හුරු වීමටයි.
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare කොටස C
- Medicare Part D
එක් එක් කොටස් පිළිබඳ ඉක්මන් සමාලෝචනයක් ලබා ගන්න.
Medicare Part A (රෝහල් රක්ෂණය)
Medicare Part A රෝහල් රක්ෂනය ලෙස හදුන්වයි. එය රෝහල් නේවාසික නවාතැන්, පුහුණු හෙද සේවා පහසුකම් සහ රෝහලක් වැනි රෝහල් වියදම් ආවරණය කරයි. මීට අමතරව, අක්ෂ්ය A පරීක්ෂණාගාර හා සැත්කම් වැනි වෙනත් සේවාවන් ආවරණය වන පරිදි රෝද පුටු සහ රෝද පුටු වැනි අවශ්ය වෛද්ය සැපයුම් ආවරණය කරයි.
Medicare Part A යනු, මෙඩිකෙයා වැඩසටහනේ වඩාත්ම ප්රකට කොටස වන අතර, එය අවම වශයෙන් වසර 10 ක් ගෙවා ඇති විශ්රාමිකයින් (සහ ඔවුන්ගේ බිරිඳ) සඳහා කිසිදු අතිරේක මුදලක් ලබා නොදේ. නමුත් සෞඛ්ය රක්ෂණ ආවරණය අනුව අවම වශයෙන් A කොටස සාමාන්යයෙන් හදිසි ආවරණයකි. කිසිදු රක්ෂණයක් නොමැතිව එය වඩා හොඳ ය. බොහෝ විශ්රාමිකයෝ අමතර කොටස් ආකෘතියේ කොටසක් ලෙස බී.
Medicare Part B (වෛද්ය රක්ෂණ)
Medicare Part B යනු වෛද්ය රක්ෂණ ලෙස හැඳින්වෙන්නේ රෝහල සහ වෛද්ය සැපයුම් / උපකරණ සැපයීම. අර්ධ A. සපයන ලද Medicare හි කොටසකි , භෞත චිකිත්සාව වැනි රෝග වළක්වා ගැනීම, වෛද්ය චාරිකා, බාහිර ප්රතිකාර සහ බාහිර රෝගී සේවාවන් වැනි ආවරණයකි. ගිලන් රථ සේවා, මානසික සෞඛ්ය සේවා සහ සමහර බෙහෙත් බෙහෙත් වර්ග වැනි පිරිවැය ආවරණය කරයි. වැදගත්ම කොටස වන කොටස වන්නේ ප්රතිකි්රයා සැළකිලිමත් ලෙස සලකනු ලබන ආංශික කොටසක් වන A කොටසින් නොවේ.
Medicare Part B ආවරණය ලබා ගැනීමට, කෙසේ වෙතත්, ඔබ සුදුසුකම් ලැබිය යුතු අතර මාසික වාරිකයක් ගෙවිය යුතුය. වාරික ප්රමාණය ඔබේ ආදායම මත පදනම්ව වෙනස් වේ. එබැවින් ඔබ විශ්රාම ගන්නා විට, ඔබගේ Medicare Part B වාරය වැඩි වනු ඇත.
නමුත් කොටස් A සහ B අතර පවා ආවරණය තුළ තවමත් හිඩැස් ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, අර්ධ A සහ අර්ධ ආවරණය යටතේ පවා දිගුකාලීන රැකවරණ, වැඩි දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර, වාර්ෂික ඇස විභාග සහ ශ්රවණ ආධාරක සේවාවන් වැනි සේවාවන් ආවරණය නොකෙරේ.
Medicare Part C ( Medicare Advantage Plans )
Medicare Part C සාමාන්යයෙන් Medicare Advantage ලෙස හැඳින්වේ. උසස් මට්ටමක දී, කොටස C මඟින් කොටස් A සහ B සඳහා විකල්පයක් සපයන අතර සාමාන්යයෙන් Medigap රක්ෂණ සඳහා අවශ්යතාවය ඉවත් කරයි. (Medigap රක්ෂණය සාමාන්යයෙන් තෝරාගත් කොටස් A සහ B. සමග Medigap මගින් Medicare ආවරණ වල සමහරක් ආවරණය කරයි). Part C ඇත්ත වශයෙන්ම Part A සහ Part B ප්රතිලාභ ලබා දීමට Medicare සමග ගිවිසුම් ඇති පුද්ගලික සමාගම් හරහා ඇත්ත වශයෙන්ම පිරිනමනු ලැබේ. Medicare Advantage Plans හි ප්රධාන ප්රතිලාභය වන්නේ හෘදයාබාධ, PPO, වෛද්ය ඉතුරුම් ගිණුම් සැලසුම් වැනි සම්බන්ධතා ඇති සංවිධානයක් වන අතර වඩාත් පරිපූර්න නිර්දේශිත ඖෂධ ආවරණයකි.
Medicare Part D (නිර්දේශ ඖෂධ ආවරණය)
Medicare කොටස්වල විශාලතම ආවරණ පරතරය නම් බෙහෙත් ඖෂධ ආවරණයකි. 2003 දී පිහිටුවන ලද Medicare Part D යනු නවීනතම කොටස වන අතර එය මාසික වාරික ගෙවීමෙන් මෙම කොටස මිලදී ගැනීමට තෝරා ගන්නා අයට බෙහෙත් වට්ටෝරු ආවරණය කරයි. Medicare Part C වැනි කොටසක් ලෙස, D කොටස Medicare සමඟ ගිවිසුම් ඇති පුද්ගලික සමාගම් හරහා ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ.
D කොටසෙහි ලියාපදිංචි වීමට, ඔබ කොටස් A සහ B හෝ C කොටසින් එකක් හෝ තිබිය යුතුය. සියළුම රක්ෂණ ප්රතිපත්ති මෙන් අඩු කර ගත හැකිය.
Medicare පිළිබඳ වැඩි විස්තර
Medicare පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, එය ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද සහ ලියාපදිංචි වීම සඳහා, Medicare වෙබ් අඩවියට පිවිසීමට වග බලා ගන්න.